La migraine affecte plus d'un milliard de personnes et de nombreux cas sont difficiles à traiter. Une vieille connaissance de la recherche, la substance P, revient au centre de l'attention. Écartée dans les années 90 en raison des échecs de médicaments contre un seul récepteur, de nouvelles études confirment son rôle clé dans la douleur et l'inflammation migraineuses. Cela rouvre une voie thérapeutique avec des perspectives renouvelées.
Des récepteurs NK1 à MRGPRX2 : précision avec des anticorps monoclonaux 🔬
Les médicaments des années 90 ont échoué parce qu'ils ne bloquaient que le récepteur NK1 de la substance P. On sait maintenant que celle-ci agit aussi sur d'autres récepteurs, comme le MRGPRX2 dans les cellules immunes, déclenchant une inflammation qui amplifie la douleur. La technologie actuelle permet de développer des anticorps monoclonaux dirigés contre la substance P elle-même ou ses récepteurs spécifiques, offrant un blocage plus complet et sélectif qui pourrait éviter les effets des tentatives précédentes.
La substance P nous a roulés dans la farine (et nous sans nous en rendre compte) 😅
Il s'avère que nous avons passé des années à accuser le mauvais récepteur. Pendant que la science considérait la substance P comme morte, elle était toujours là, riant et envoyant des signaux de douleur par la porte dérobée du MRGPRX2. C'est comme si, après avoir fermé l'entrée principale d'une fête, vous découvriez que les invités problématiques se faufilent par le garage depuis trente ans. Un cas classique de ce n'était pas le messager, c'est que nous avions la mauvaise adresse.